Географическая патология

— медико-биологическая наука, изучающая патологию человека, животных и растений в связи с географическими факторами. Она не равнозначна географии болезней, поскольку объектом патологии, в том числе и географической, являются не только хорошо выраженные болезни, но и любые отклонения от нормы, часто встречающиеся у практически здоровых людей. Предмет географической патологии — совокупность болезней, патологических процессов и состояний, возникновение которых связано с географическими (природными, социально-экономическими и эколого-гигиеническими) факторами. Географическая патология делится на общую и частную. Ее можно также разделить на географическую патологию человека, животных (большое практическое значение имеет географическая патология сельскохозяйственных животных) и географическую фитопатологию. В исследованиях по географической патологии человека традиционно выделяют географию (экологию) инфекционных и неинфекционных болезней. Типичными примерами первой группы служат трансмиссивные зооантропонозы, второй группы — биогеохимические эндемии (микроэлементозы). Микроэлементозы могут иметь как природное, так и техногенное происхождение (флюороз, молибденовая подагра и др.). К числу неинфекционной патологии, имеющей выраженные географические особенности, относятся многие виды онкологических заболеваний (рак кожи, рак пищевода и пр.). Существует серьезная проблема фитоантропонозов, при которых патологические процессы у человека вызываются живыми паразитами растений (например, некоторыми аспергиллами). В течение длительного времени географическая патология в нашей стране развивалась под названием краевой патологии , объединявшей различных специалистов, которыми были открыты многие ранее неизвестные науке заболевания человека (различные варианты клещевого энцефалита, геморрагические лихорадки, в том числе омская геморрагическая лихорадка, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевой риккетсиоз Северной Азии, и т.п.). Одновременно проводились обширные исследования по установлению и уточнению на территории нашей страны ареалов ряда заболеваний, которые первоначально были описаны за рубежом (туляремия, лептоспирозы, лихорадка Ку, токсоплазмоз и др.). Изучалось географическое распространение различных гельминтозов. Обширные исследования были направлены на выявление территорий распространения эндемического зобы и проведения там профилактических мероприятий. Постепенно термин краевая патология вытеснялся более адекватным понятием —географическая патология. Важной вехой на этом пути стала статья А.П. Авцына (1959) “О соотношении между краевой и географической патологией”. Проблемы географической патологии обсуждались в 1962 г. на 1‑ом совещании по медицинской географии и в 1964 г. на Пленуме Всесоюзного общества патологоанатомов. Выдающийся вклад в развитие географической патологии внесли Л.А. Зильбер с сотрудниками, открывшие и описавшие в 1937 г. весенне-летний клещевой энцефалит,  Е.Н. Павловский, сформулировавший теорию природной очаговости трансмиссивных болезней, К.И. Скрябин осуществивший вместе с сотрудниками фундаментальные исследования по гельминтологии, в том числе по географии гельминтозов, В.В. Ковальский, изучавший биогеохимические эндемии (микроэлементозы) и обосновавший новое направление в науке —геохимическую экологию, А. В. Чаклин, описавший географические особенности распространения многих видов онкологической патологии. Особая роль в развитии отечественной географической патологии принадлежит А.П. Авцыну, который обобщил огромный фактический, в том числе собственный, материал и теоретические разработки, четко сформулировал предмет, задачи, цели географической патологии и изложил их в ряде статей и монографии “Введение в географическую патологию” (1972). Очень важны и другие труды, написанные под его руководством и при его участии (Патология человека на Севере [1985] и Микроэлементозы человека [1991]). Активную положительную роль в развитии географической патологии сыграло Международное общество географической патологии, основанное в 1929 г. М.  Ашкенази.  В настоящее время в исследованиях по географической патологии сместились приоритеты. 15—20 лет назад геопатологи изучали обширные регионы, например, зону БАМ, Крайний Север и пр. Сейчас работы, которые можно отнести к сфере геопатологии, носят преимущественно локальный характер и направлены на выявление патологии, связанной с загрязнением окружающей среды. Особенно активно такие исследования ведутся в зонах экологического бедствия. Географическая патология существенно повлияла на развитие профилактической медицины 1960‑х — середины 1980‑х годов. Вне зависимости от того использовался или нет термин географическая патология , региональные исследования по изучению отдельных заболеваний (рак, эндемический зоб, кариес зубов), нозологических групп (природно-очаговые зооантропонозы) или всего спектра болезней в той или иной местности проводились с использованием принципов, сложившихся в географической патологии. Такие традиционные методы географической патологии как характеристика патологической панорамы региона, построение нозологического профиля, теория экстремальных зон и экстремальных локусов широко используются в работах по медицинской географии, экологии человека, социальной гигиене.